Stimulateur cardiaque sans sonde

Carole Mette, Centre Cardiologique du Nord, Saint Denis, avril 2021

Définition

Implantation d’un stimulateur sans sonde pour traiter une bradycardie par un abord veineux fémoral.

Le patient

Il doit être à jeun strict, vérifier si le patient présente des allergies, vérifier l’hémostase, le patient ne doit porter ni bijoux, ni prothèse
Il doit avoir une consultation d’anesthésie datée d’au moins 48h si une sédation est envisagée
La préparation préopératoire comprend l’hygiène buccodentaire et cutanée et faite selon le protocole
Tonte du short
Douches préopératoires selon protocole en vigueur

1 trousse ou champs selon la fiche technique du service
1 casaque stérile si non incluse
1 poignée de scyalitique si elle n’est pas fournie dans la trousse
Gants stériles suivant l’opérateur
Patchs de défibrillation
Eau héparinée selon protocole en vigueur dans le service
Anesthésique local selon protocole en vigueur dans le service
Antiseptique
Tablier de plomb
2 pochons de sérum physiologique héparinées et sous pression

2 tubulures
Cupule(s) stérile(s)
2 seringues de 50cc
1 robinet 3 voies
Produit de contraste
Compresses stériles
1 fil à aiguille droite pour fermer la peau
1 guide type super stiff
1 introducteur à valve 8Fr, ainsi que d’autres introducteurs pour pré dilater ou un kit de prédilatation
Le stimulateur cardiaque sans sonde avec sa gaine et son introducteur
Préparer une seringue d’héparine selon protocole en vigueur

Installation du patient

Brancher le patient à l’électrocardioscope (ECG, tension, saturation), mettre sous oxygène selon prescription médicale
Brancher l’ECG de la baie d’électrophysiologie suivant les habitudes du service
Antibioprophylaxie selon le protocole en vigueur
Effectuer la détersion, l’antisepsie selon protocole en vigueur
Coller les patchs de défibrillation

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