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Quiz sur la télésurveillance de prothèses rythmiques
Quiz sur la télésurveillance de prothèses rythmiques
Ce quiz a été élaboré par Fabienne Binet, infirmière, Clinique Oréliance, Saran
1/ Pour bénéficier de la télécardiologie le patient doit :
Pour bénéficier de la télécardiologie le patient doit :
Obtenir l’autorisation des caisses d’assurance maladie
Accepter la demande faite par l’équipe médicale et paramédicale par un consentement écrit
En faire la demande
2/ Le transmetteur pour la télécardiologie doit être installé dans la pièce de vie du patient :
Le transmetteur pour la télécardiologie doit être installé dans la pièce de vie du patient :
Vrai
Faux
3/ Pour obtenir les transmissions des transmetteurs sur les plateformes le patient doit avoir un abonnement internet :
Pour obtenir les transmissions des transmetteurs sur les plateformes le patient doit avoir un abonnement internet :
Vrai
Faux
4/ Les transmissions des événements se font :
Les transmissions des événements se font :
Le midi à heure fixe
N’importe quand et de façon aléatoire la journée
La nuit
5/ Vous vérifiez les alertes et vous voyez ce tracé pour Mme D jeune femme de 23 ans c’est :
Vous vérifiez les alertes et vous voyez ce tracé pour Mme D jeune femme de 23 ans c’est :
Un tracé de choc inapproprié
Un tracé de fibrillation atriale
Un tracé de choc approprié avec retour en RS
6/ Voici un tracé d’EGM périodique. La patiente est en :
Voici un tracé d’EGM périodique. La patiente est en :
TA
RS
TV
7/ Les alertes doivent être vérifiées :
Les alertes doivent être vérifiées :
7j/7 365j/365j
Pendant les heures ouvrables de l’équipe de télécardiologie
8/ La télécardiologie est un service d’urgence pour le patient :
La télécardiologie est un service d’urgence pour le patient :
Faux
Vrai
9/ Une augmentation brutale du seuil d’impédance d’une sonde de stimulation supérieure à 2500 Ω est un signe :
Une augmentation brutale du seuil d’impédance d’une sonde de stimulation supérieure à 2500 Ω est un signe :
De bon fonctionnement de la sonde
De sonde bien placée
De fracture de conducteur ou de mauvaise connexion avec le stimulateur ou d’un dysfonctionnement sur la sonde
10/ Suite à l’alerte question précédente :
Suite à l’alerte question précédente :
Le patient doit être convoqué pour une cs en face à face car il y a risque de rupture totale de la sonde concernée
Aucune action requise
11/ En cas de fuite électrique au niveau de l’isolant, de la connexion avec le stimulateur, ou entre les conducteurs en bipolaire on observe sur le rapport de télécardiologie :
En cas de fuite électrique au niveau de l’isolant, de la connexion avec le stimulateur, ou entre les conducteurs en bipolaire on observe sur le rapport de télécardiologie :
Augmentation de l’impédance / Baisse du courant
Baisse de l’impédance / Augmentation du courant, de la charge et de l’énergie
12/ Vous avez cette alerte sur le site. Il faut selon vous :
Vous avez cette alerte sur le site. Il faut selon vous :
Poursuivre la surveillance de façon plus rapprochée et prévoir un remplacement du dispositif implanté
Poursuivre la surveillance sans plus.
13/ Que peut-on dire de ce rapport et tracé de télécardiologie :
Que peut-on dire de ce rapport et tracé de télécardiologie :
TV/FV enregistrée
Tracé de FA
Surdétection intermittente d’un signal électrique / Choc annulé
Choc délivré avec succès
14/ La patiente est convoquée. Elle signale avoir utilisé sa vieille machine à lavée mal isolée. Impossible que cela soit la raison du tracé. L’utilisation de matériels électriques mal isolés ne provoque aucune interférence avec le DAI.
La patiente est convoquée. Elle signale avoir utilisé sa vieille machine à lavée mal isolée. Impossible que cela soit la raison du tracé. L’utilisation de matériels électriques mal isolés ne provoque aucune interférence avec le DAI.
Faux
Vrai
15/ Vous regardez ce tracé pour le holter implantable de Mr T. Vous pouvez dire que :
Vous regardez ce tracé pour le holter implantable de Mr T. Vous pouvez dire que :
C’est un tracé fait la nuit
C’est une transmission automatique
On ne connait pas l’heure des symptômes
La fréquence cardiaque du patient est élevée
Le patient a activé l’envoi du tracé, Il y a un épisode de pause :
16/ Toujours pour Mr T (implantation d’un MCI pour syncope) vous avez le tracé suivant, vous :
Toujours pour Mr T (implantation d’un MCI pour syncope) vous avez le tracé suivant, vous :
Validez la pause au vu du tracé et continuez le suivi normalement
Confirmez la FA
Le patient est rapidement appelé afin de connaitre les circonstances et motifs d’envoi de la transmission / Cette transmission est appropriée, vous le confirmez et transmettez au rythmologue pour la conduite à tenir
17/ Que montre les tracés ?
Que montre les tracés ?
Un mauvais réglage du blanking
Une Surdétection sur le canal atrial
Une tachycardie atriale
18/ Que ne voit-on pas sur ce tracé :
Que ne voit-on pas sur ce tracé :
Des ESV
Une mauvaise détection
Une pause
19/ Que détectez-vous ?
Que détectez-vous ?
Tachycardie atriale
Déplacement de la sonde VD
Tachycardie ventriculaire
Déplacement de la sonde OD
20/ Au vu de cette alerte pour un patient porteur d’un DAI triple chambre avec une FE à 20% Vous appelez le patient car il :
Au vu de cette alerte pour un patient porteur d’un DAI triple chambre avec une FE à 20% Vous appelez le patient car il :
Présente une FA
Fait trop d’activité/jour
Présente des signes de décompensation cardiaque
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